深圳人都需要了解:社保局里整理的百问百答(52-58)

导读医保部分 No52. 办理交费后何时可以享受医保待遇?

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医保部分


No52. 办理交费后何时可以享受医保待遇?

答:从缴费成功的次月起就可以享受医疗保障待遇。


 

No53. 医疗保险断交三个月以后会清零吗?

答:医疗保险是按累积缴费年限来计算的,永远不会清零。断交三个月以上只不过是连续缴费年限会中断,但是会影响报销的最高额度,对医保账户及医保年限没影响。
 


 

No54. 医疗保险的档次有什么规定;

答:深户只能交纳基本医疗一档(综合医疗),非深户参加基本医疗一档(综合医疗)、二档(住院医疗)或者三档(农民工医疗)都可以。


 

No55. 不同医疗档次的年限可经累计计算吗?

答:可以,不同档次的年限都可以相互承认,计算连续缴费年限和累计缴费年限。


 

No56. 医疗保险的缴费基数如何确定?

答:首先是基本医疗一档,个人交一档的缴费最低基数为2087元,有单位交的一档最低缴费基数为3131元,缴费比例为8.7%;其次是二档和三档,这两个档次的缴费基数为社平工资,即5218元,二档的缴费比例为1%,三档的缴费比例为0.55%。


No57. 深户是不是退休后直接享受一档待遇?

答:新条例规定,即使是深户,想要在退休后享受一档待遇,那必须在退休前累计交满一档医疗15年以上,否则就只能享受二档待遇。


 

No58. 深户可以只交医疗保险吗?

答:可以,深户可以到户籍所在地的社保分局申请个人交医疗保险,可以选择参加基本医疗一档或者二档。

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